Dr. Weslley Vieira
Ginecologista e Obstetra

 

Terapia Hormonal na Menopausa: Quais os Riscos e Benefícios?

Como sempre costumo falar, “a mulher de meia idade, que geralmente acabou de formar os filhos e ter certa estabilidade financeira, deveria viver o melhor de sua vida neste momento, no entanto vem a menopausa e pode comprometer fortemente a qualidade de vida”. Se é o seu caso, saiba que seu problema tem solução. Este artigo revisado por Dr. Weslley explora os benefícios, os riscos e as recomendações clínicas associadas ao tratamento.

Introdução

A menopausa marca uma transição importante na vida de uma mulher, caracterizada pela pausa da menstruação devido à diminuição na produção de hormônios ovarianos, como estrogênio e progesterona. Esta fase pode ser acompanhada por sintomas que comprometem a qualidade de vida, como calor, alterações de humor, perda de memoria e alterações na saúde óssea. A terapia hormonal na menopausa (THM) tem sido amplamente estudada e debatida como uma intervenção para reduzir esses sintomas. 

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Benefícios da Terapia Hormonal na Menopausa

1. Alívio de Sintomas Vasomotores: Calor em excesso e suor noturno são comuns durante a menopausa e podem ser significativamente reduzidos com a THM, melhorando a qualidade de vida da paciente.

2. Manutenção da Saúde Óssea: A diminuição dos níveis de estrogênio está associada à perda de densidade óssea, aumentando o risco de osteoporose e fraturas. A THM pode ajudar a preservar a densidade óssea e reduzir o risco de fraturas.

3. Melhora na Saúde Urogenital: A THM pode reduzir a secura vaginal e a atrofia urogenital, melhorando o conforto sexual e prevenindo infecções urinárias.

 Riscos Associados à Terapia Hormonal na Menopausa

Ainda faltam estudos mais robustos sobre as principais complicações da terapia hormonal. O risco de Tromboembolismo é bem documentado, especialmente em mulheres com fatores de risco cardiovascular. Já o risco cardiovascular e de câncer de mama ainda são alvos de estudos, então não podemos afirmar com 100% de certeza se são riscos para todas as mulheres, mas é necessário avaliar caso a caso sempre que se pensar em repor hormônios.  

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Recomendações Clínicas

1. Personalização do Tratamento: A decisão de iniciar a THM deve ser individualizada, considerando os sintomas específicos da paciente, sua história médica pessoal e familiar, e suas preferências.

2. Menor Duração e Dosagem Eficaz: Recomenda-se que a THM seja usada na menor dose eficaz pelo menor tempo necessário para aliviar os sintomas, com monitoramento regular para avaliar a necessidade contínua do tratamento.

3. Alternativas à THM: Para mulheres que não podem ou que preferem não tomar hormônios, existem alternativas não hormonais, como medicamentos fitoterápicos e terapias integrativas complementares, com as quais também trabalho e tenho ótimos resultados junto às minhas pacientes.

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Conclusão

A terapia hormonal na menopausa continua a ser uma opção eficaz para o manejo de sintomas vasomotores como calor e a preservação da saúde óssea em mulheres sintomáticas na menopausa O uso de hormônios deve sempre ser acompanhado por um profissional especialista para reduzir os riscos associados. eles. A decisão de iniciar a THM deve ser feita em conjunto com a paciente, considerando uma abordagem personalizada que leve em conta seus sintomas, sua saúde geral e suas preferências individuais.

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